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      備孕百科 / 宮頸癌

      目錄

      宮頸癌的定義

      宮頸癌是什么

      宮頸癌是什么?宮頸癌是目前唯一明確病因的婦科癌癥,其病因為高危型HPV病毒持續感染導致,與性生活有密切關系,女性太早發生性行為,是增加宮頸癌發病率的重要因素之一;如果又不注意性衛生或者性生活不潔,多性伴侶等會增加宮頸癌的發病率。目前研究表明95%以上的宮頸癌病人攜帶HPV,因此,它被認為是導致宮頸癌的罪魁禍首。

      宮頸癌并非不治之癥,如果能早發現的話,此病的治愈率非常高,而且該病的進展十分緩慢,從被病毒感染到最后癌變,一般要經過數年甚至數十年的時間。因此,早檢查早發現就顯得十分重要。

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      宮頸炎吃什么藥

      宮頸炎吃什么藥好得快

      得了炎癥的話首先是消炎,其次再進行治療,對于宮頸炎也是這樣的,一般來說宮頸炎可以通過吃藥來吃好,那么宮頸炎吃什么藥好得快呢?

      建議在宮頸外用藥治療上,聯合服用中成藥婦科千金片(膠囊),它具有清熱除濕、益氣化瘀的功效,所以可以消除炎癥,同時補益氣血提高機體免疫力,促進病灶部位的修復。此外,還需注意勤換內褲,治療期間不吃辛辣食物等。

      一般宮頸炎是由于大量的淋巴細胞漿細胞長期侵蝕而引起的,它會導致出血。分泌物增多,呈膿性。宮頸糜爛分為輕,中重度,輕度和重度的。建議女性平時應注意清潔衛生,保持良好的生活習慣,應及時去醫院化驗血化驗分泌物進行檢查,保持一個良好的生活習慣。

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      宮頸鱗癌

      什么是宮頸鱗癌

      癌癥雖然很難治療,但并不是所有的癌癥都沒有辦法治療的,有些癌癥如果發現的早,治療的及時,還是有一定的可能性可以治愈的,那么什么是宮頸鱗癌呢?

      宮頸癌分成很多種類型,其中可能85%,甚至90%以上都是宮頸鱗癌。宮頸的復層鱗狀上皮,由于外界因素或者病毒感染的影響產生的腫瘤,稱為宮頸鱗癌。宮頸鱗癌進一步區分,比如根據分化程度,分為高分化、中分化或者低分化。

      宮頸鱗癌一期的患者,腫瘤是局限在宮頸處的,一般來說進行手術切除和術后的放療治療是可以將宮頸癌治愈的,如果宮頸鱗癌是在二期以上,那么因為已經有了轉移,要積極的配合治療。建議定期到醫院復查,不要有太大的心理負擔。

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      宮寒怎么調理

      宮寒要怎么調理最快

      雖然很多人都知道宮寒很難調理,但是也不等于沒有辦法調理,如果發現自己有宮寒的情況的話,還是應該好好的調理的,那么宮寒要怎么調理最快呢?

      阿膠里含有很多對女人健康有好處的氨基酸等營養物質,這些營養對治療宮寒很有效果。阿膠可以治療女人出血和貧血的情況。吃阿膠是很好的治療宮寒方法。將阿膠與紅棗搭配,效果會明顯,治療宮寒會更有好作用。

      也可用鹽包外治法:就是過去我們腌咸菜用的鹽,在超市或糧油店都買得到,裝在一個布袋里頭,放在微波爐里加熱,再在小腹上墊一層軟布,用夾子將加熱的鹽包放在軟布上,讓鹽包里吸納的熱能量徐徐注入身體里,使子宮溫暖起來。

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      宮頸炎怎么治療

      宮頸炎怎么治療效果更好

      宮頸炎雖然屬于炎癥的一種,也是需要及時治療的,一般來說炎癥首先要做的就是消炎的問題了,治療的效果很重要,那么宮頸炎怎么治療效果更好呢?

      治療宮頸炎西醫常規輸液、上藥等消炎殺菌的治療方法,不但不能根治,反而由于長期使用抗菌素,導致產生耐藥性等,因而更增加了治療難度,所以一定要正確治療才能達到徹底根治的目的。

      如果得了宮頸炎,對于外陰的清潔就應該要多加注意,平時可以用3%~4%的蘇打水、5%重鉻酸鉀、20%~40%硝酸銀,又或者是1:5000的高錳酸鉀溶液來擦洗外陰,此外,還要每天換洗內褲,在用藥以后是不能性交的,以防交叉感染。

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      宮頸癌的原因

      宮頸癌的原因

      什么是導致宮頸癌的原因?宮頸癌與早婚、早產、多產有密切關系。所以應該避免早婚早育、多產,避免性生活紊亂;注意會陰部清潔,月經期和產褥期要避免同房。宮頸癌的原因主要有:

      1、HPV感染

      目前已知HPV共有120多個型別,30余種與生殖道感染有關,其中10余種與子宮頸上皮內瘤變(CIN)和子宮頸癌發病密切相關。醫學研究發現,99%以上的子宮頸癌組織出現高危型HPV感染。

      2、性行為及分娩次數

      多個性伴侶、初次性生活<16歲,早年分娩、多產與子宮頸癌發生有關。青春期子宮頸發育尚未成熟,對致癌物較敏感。分娩次數增多,子宮頸創傷幾率也增加,分娩及妊娠內分泌及營養也有改變,患子宮頸癌的危險增加。孕婦免疫力較低,HPV DNA檢出率很高。與有陰莖癌、前列腺癌或其性伴侶曾患子宮頸癌的高危男子性接觸的婦女,也易患子宮頸癌。

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      宮頸癌的癥狀

      宮頸癌的癥狀

      宮頸癌的早期癥狀常無明顯表現和體征,頸管型患者因子宮頸外觀正常易漏診或誤診。隨著病變發展,患者可出現以下癥狀表現:

      1、陰道流血:常表現為接觸性出血,即性生活或婦科檢查后陰道流血。也可表現為不規則陰道流血,或經期延長、經量增多。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況不同,若侵蝕大血管可引起大出血。一般外生型癌出血較早,量多;內生型癌出血較晚。

      2、陰道排液:多數患者有白色或血性、稀薄入睡樣或米泔狀、有腥臭味的陰道排液。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米泔樣或膿性惡臭白帶

      3、晚期癥狀:根據癌灶累及范圍出現不同的繼發性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀。

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      宮頸癌的診斷

      宮頸癌篩查

      只要女性開始有性生活后就有感染HPV(人類乳頭狀瘤病毒,宮頸癌主要致病因素)的可能,所以有性生活后就應每年定期篩查宮頸癌。怎么做宮頸癌篩查?宮頸癌篩查應采用子宮頸細胞學檢查或高危型HPV DNA檢測、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查的“三階梯”程序,確診依據為組織學診斷。

      1、子宮頸細胞學檢查

      是早期子宮頸癌篩查的基本方法,也是診斷的必需步驟,相對于高危HPV檢測,細胞學檢查特異性高,但敏感性較低。篩查應在性生活開始3年后開始,或21歲以后開始,并定期復查。

      2、高危型HPV DNA檢測

      相對于細胞學檢查其敏感性較高,特異性較低。可與細胞學檢查聯合應用于子宮頸癌篩查。也可用于細胞學檢查異常的分流,當細胞學為意義未明的不典型鱗狀細胞(ASCUS)時進行高危HPV DNA檢測,陽性者行陰道鏡檢查,陰性者12個月后行細胞學檢查。

      3、陰道鏡檢查

      若細胞學檢查為不典型鱗狀細胞(ASCUS)并高危HPV DNA檢測陽性,或低度鱗狀上皮內病變及以上者,應作陰道鏡檢查。

      4、子宮......

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      宮頸活檢

      宮頸活檢是什么

      宮頸活檢是指對子宮頸進行活體組織檢查,即從女性的宮頸上取出一小塊或者幾塊的活性組織進行病理檢查,從而確定診斷,確定治療方法,一般用于宮頸可疑癌變或是宮頸刮片有可疑的細胞等,而宮頸活檢是確診宮頸癌最可靠的依據。無論是早期或晚期宮頸癌,都必須通過本項檢查以確定癌腫的病理類型和細胞分化程度。

      宮頸活檢方法是:在消毒外陰、陰道、宮頸后,用一把特制的活檢鉗,根據病變部位和要求,取幾小塊組織,放在10%福爾馬林溶液中固定,送病理科做切片,染色后,顯微鏡下觀察分析,然后作出病理診斷。

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      宮頸刮片

      宮頸刮片檢查什么

      宮頸刮片檢查什么?傳統的宮頸涂片是采用婦科木質刮板刮取宮頸及宮頸管內的上皮細胞,均勻地涂抹在玻片上。主要檢查的是宮頸細胞變異,而并非是否有HPV感染。

      而現在所說的宮頸刮片,一般是指液基薄層細胞學檢測,即TCT檢查。TCT標本的采集使用特指的宮頸管刷手機宮頸口和頸管的脫落上皮細胞,并將收集的細胞洗入盛有Thin Prep保存液的小瓶內,經過處理,制成薄層細胞涂片。這種涂片細胞結構清晰,可以分辨出不正常的上皮細胞,尤其是對于細胞數量少、體積小的高度病變細胞,從而確診宮頸癌。

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      宮頸癌的治療

      宮頸癌手術

      宮頸癌的治療,需要根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療技術水平及設備條件等,綜合考慮制定適當的個體化治療方案。一般采用以手術治療和放療為主,化療為輔助治療的方法。

      手術治療子宮頸癌的優點是年輕患者可保留卵巢及陰道功能。主要用于早期子宮頸癌(I A-II A期)患者。

      1、I A1期:無淋巴脈管間隙浸潤者行筋膜外圈子宮切除術,有淋巴脈管間隙浸潤者按I A2期處理;

      2、I A2期:行改良廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術;

      3、I B1期和II A1期:行廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術,必要時行腹主動脈旁淋巴結取樣;

      4、I B2期和II A2期:行廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術和腹主動脈旁淋巴結取樣,或同期放、化療后行全子宮切除術。也有采用新輔助化療后行廣泛性子宮切除術,化療可使病灶縮小利于手術,減少手術并發癥,但遠期療效有待進一步驗證。

      未絕經、<45歲的鱗癌患者可保留卵巢。對于要求保留生育功能的年輕患者,I A1期可行子宮頸錐形切......

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      宮頸癌的預防

      宮頸癌的預防

      宮頸的癌前病變和早期都沒有臨床癥狀,出現癥狀時多數已到晚期。所以定期做宮頸癌篩查宮頸癌的預防很有幫助。醫學界公認宮頸癌的成熟檢查方式是TCT(液基細胞學檢測)以及HPV(人乳頭狀瘤病毒)檢測,都是在宮頸管提取分泌物進行的,收集細胞比宮頸刮片更多,兩者結合對宮頸癌前病變的檢出率達90%以上。

      宮頸癌的預防重在檢查,只要有性生活的女性均有可能得宮頸癌,根據患者的年齡分布規律,建議從25歲一直到70歲都進行宮頸癌篩查,或從有性生活3年后開始篩查。

      如果經濟條件允許,25歲以后做婦科檢查可同時做HPV和TCT檢查;如果經濟條件一般,也應至少每隔三年做一次HPV,檢出陽性后再查TCT,若TCT未發現癌前病變,可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常,可每隔5年檢查一次,直到70歲。

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      宮頸癌疫苗

      宮頸癌疫苗適合人群

      我國內地首批進口的宮頸癌二價疫苗希瑞適已通過相關部門的檢驗放行,現正供應全國市場,以滿足中國適齡女性對通過疫苗接種來預防宮頸癌的健康需求。據了解此次上市的為二價宮頸癌疫苗,適用于9至25歲女性。

      過去多年以來,HPV疫苗未能獲準在我國內地上市,因此有接種者不惜遠赴香港進行接種。據GSK公司介紹,目前希瑞適疫苗已在全國17個省份完成了招標準入工作,包括重慶、貴州、陜西、云南、遼寧、內蒙古、黑龍江、福建、寧夏、新疆、山東、河南、江西、廣西、安徽、海南、四川等地。其中江西、重慶已經完成招標,首批疫苗已到貨,正陸續派送到醫院和接種中心。而在尚未招標的省份,GSK公司也在積極申請補標工作。

      希瑞適疫苗的中標價格是每支580元,全程3劑共計1740元,比香港接種價格低1000元左右。

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      宮頸癌的飲食

      宮頸癌的飲食

      早期宮頸癌對消化道功能影響較小,所以此時的飲食以增強患者抗病能力、提高免疫功能為主,可以適當地補充營養。宮頸癌的飲食可分為治療前和治療后兩個階段,具體宮頸癌吃什么好呢?

      1、根據具體癥狀來安排飲食。如有陰道出血,可以吃一些補血、止血、抗癌的食品,如紅棗、薏米、山楂、黑木耳、烏梅等。若出現白帶多如水樣時,飲食宜滋補,可以適當服用甲魚、鴿蛋、雞肉等食物。

      2、手術后,應多食補氣養血的食物,如山藥、黃芪、桂圓、桑椹、枸杞、當歸、甲魚、芝麻、驢皮膠等,以達到補益作用。

      3、接受放療時,飲食以養血滋陰為主,可食用牛肉、豬肝、阿膠、木耳、菠菜、芹菜等;若因放療而出現放射性膀胱炎和直腸炎時,要注意清熱利濕,滋陰解毒,可以多吃西瓜、薏米、赤小豆、荸薺、蓮藕等。

      4、接受化療時,飲食以健脾補腎為主,可食用山藥、薏米、黃芪、百合、木耳、蓮藕等。若患者出現消化道反應,如惡心、嘔吐、食欲不振,飲食應健脾和胃,可服用蔗汁、姜汁、......

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      宮頸癌前病變

      宮頸癌前病變癥狀

      宮頸癌前病變癥狀可能不明顯,當出現明顯癥狀時多數已到晚期。所幸,現行的體檢方式已經能夠查出癌前病變。醫學界公認宮頸癌的成熟檢查方式是TCT以及HPV檢測,都是在宮頸管提取分泌物進行的,收集細胞比宮頸刮片更多,兩者結合對宮頸癌前病變的檢出率達90%以上。

      只要有性生活的女性均有可能得宮頸癌,根據患者的年齡分布規律,建議從25歲一直到70歲都進行宮頸癌篩查,或從有性生活3年后開始篩查。如果經濟條件允許,25歲以后做婦科檢查可同時做HPV和TCT檢查;如果經濟條件一般,也應至少每隔三年做一次HPV,檢出陽性后再查TCT,若TCT未發現癌前病變,可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常,可每隔5年檢查一次,直到70歲。

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      左文莉 北京大學第一醫院生殖中心 婦產科 主任醫師

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      做宮頸癌篩查最佳時間:月經正常的話在月經來潮后10-18天為最佳檢查時間。注意檢查前72小時內不做陰道沖洗,不要在陰道內用藥物;檢查前72小時內不要行性生活。

      汪星星 廣州醫學院荔灣醫院 婦產科 主任醫師

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      汪星星 廣州醫學院荔灣醫院 婦產科 主任醫師

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      汪星星 廣州醫學院荔灣醫院 婦產科 主任醫師

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      您好,這需要根據肌瘤大小等檢查結果才能確定診療方案。建議您與診治醫生溝通交流確定方案,同時不要有過大的精神壓力。

      左文莉 北京大學第一醫院生殖中心 婦產科 主任醫師

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