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      百科

      3-6歲百科 / 齲齒

      目錄

      齲齒的定義

      齲齒是什么

      齲齒就是我們所說的蛀牙、蟲牙,主要是由于牙面被口腔內細菌分解產物侵蝕所致。表現為顏色發黑、牙上有洞,伴或不伴有疼痛。早期感覺不到異常,僅發現牙面上顏色發黃或者發黑。時間久了,特別是不注意口腔衛生使食物殘渣存留在牙面上,細菌可以分解食物中的糖產酸,然后逐漸腐蝕牙齒形成黑洞,如果繼續往下累及牙神經的話就會引起劇烈的疼痛。齲齒的繼發感染可以形成病灶,致成或誘發關節炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。齲齒應以保健預防為主。

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      長齲齒原因

      齲齒的形成

      齲齒也被稱為蟲牙或蛀牙,主要是由于產酸菌屬如變形鏈球菌等或格蘭陽性球菌誘發形成的細菌性疾病。目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說,這是齲齒的形成理論依據,其中四聯因素學說提及的四個齲齒的形成因素包括:細菌、口腔環境、宿主(即指寄生物,包括寄生蟲、病毒等寄生于其上的生物體)和時間。其中細菌是齲齒發生的必要條件,口腔是齲齒發生環境,包括食物、唾液,牙齒是致齲微生物的宿主,時間是齲齒的形成過程。

      四聯因素學說研究的基本點為:當人食用致齲性食物糖時,以蔗糖和精制碳水化合物為主要類別,這些致齲性食物糖就會緊緊貼附于牙面,當人體分泌唾液時,唾液蛋白就會自主形成一層獲得性膜。這種獲得性膜的形成,不僅使得致齲性食物糖能夠牢牢地固定依附在牙齒表面,而且在一定的溫度和時間下,致齲性食物糖成分在菌斑深層產生酸性物質,從外到里侵襲牙齒,最后變成脫礦狀態,進而破壞有機質,隨著時間的推移就會產生齲洞。

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      齲齒的癥狀

      兒童齲齒

      兒童齲齒的癥狀,根據齲齒破壞的程度,齲齒可分為淺、中、深齲。

      淺齲:病變只在釉質內,牙齒的顏色本來應該是同個顏色,當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現,或是某處老是塞住食物,表示此處牙齒的琺瑯質已遭到破壞,患兒無不適感。

      中齲:病變已達牙本質,形成淺層齲洞,此時小兒對冷、酸、熱的刺激感覺明顯,容易感到酸痛,或是食物一卡進牙縫,就覺得不舒服,但清掉后,不舒服就解除了。

      深齲:病變已達牙髓腔,疼痛持續一段時間才會消失,如不進行治療,細菌沿著牙根達到牙尖,會引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下頜骨炎質、骨髓炎及全身疾病。

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      齲齒的診斷

      齲齒的診斷

      齲齒的診斷,常用的診斷方法是通過觀察患齒表面顏色是否變黑或變黃黑色,是否有齲洞,齲齒診斷主要和牙齒感覺過敏癥相鑒別。

      牙齒感覺過敏癥又稱牙本質過敏癥,或過敏性牙本質,是牙在受到外界刺激,如溫度(冷、熱)、化學物質(酸、甜)以及機械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛癥狀,其特點為發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。牙齒感覺過敏癥是各種牙體疾病共有的癥狀。當長齲齒時,牙齒感覺過敏癥主要表現為刺激痛,當刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時均引起酸痛,尤其對機械刺激最敏感。最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動,可找到1個或數個過敏區。

      若確定齲壞部位有困難,可拍攝X線牙片,齲壞處可見黑色陰影。有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術,以提高齲病早期診斷的準確性和靈敏性。

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      齲齒的治療

      齲齒治療

      因為寶寶喜歡吃甜食,如果不注意口腔清潔,例如早晚不刷牙等,為齲齒的發生創造了機會。齲齒治療最好能夠盡快進行,早發現早治療能夠預防齲齒對人口腔的進一步傷害。齲病治療的目的在于將病變的過程進行及時終止,將原有牙齒固有形態和功能盡可能地恢復。齲齒治療的原則是將已經齲壞的病變組織進行徹底的去除,最大程度地將牙體硬組織保存,即在防止齲病發展的基礎上,去凈齲壞組織,保留更多的牙齒組織。齲齒治療方法主要有五種:藥物治療、齲壞組織磨除法、齲壞組織再礦化法、齲壞組織充填法、嵌體。

      1、藥物療法:主要用于初期齲齒的治療,適用于齲環比較淺,還沒有形成齲洞的初期齲,常用的藥物有氨硝酸銀和氟化鈉等。氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用,常用于細菌引起的齲齒治療。使用方法是:將氨硝酸銀用棉球沾濕,將氨硝酸銀棉球反復于涂擦齲壞病變組織1-2分鐘,待用熱氣吹拂、吹干后再重復1次,再吹干,重復多次,這樣能有效治療齲齒,控制細菌的增殖。

      其作......

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      齲齒的危害

      齲齒的危害

      1、齲齒對兒童的8大危害

      (1)咀嚼功能降低:牙體缺損,涉及多個乳磨牙時可降低咀嚼功能;

      (2)影響口腔健康:齲洞內食物殘渣滯留,細菌聚集,如果長時間不注意,就會兒童口腔健康,影響恒牙發生齲患;

      (3)恒牙牙胚受影響:乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚,造成其釉質發育及正常萌出障礙;

      (4)牙齒生長位置異常:乳牙因齲早失,造成恒牙間隙縮小,因間隙不足發生位置異常;

      (5)損傷口腔黏膜組織:乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織;

      (6)影響營養攝入:乳牙齲壞嚴重,造成咀嚼功能降低,影響兒童的營養攝入,對生長發育造成影響;

      (7)誘發根尖周病:乳牙齲病發展為根尖周病可作為病灶牙使機體的其他組織發生病灶感染;

      (8)影響美觀和正確發音:當兒童出現齲齒時,如果是后牙,美觀度影響不大,但是如果是前牙,就會影響美觀度,甚至也會因為說話不緊密,平常說的漏風,就會影響發音。

      2、齲齒對成人的3大危害

      (1)引發敗血癥或菌血癥:經常造成牙根尖等部位的炎癥,嚴......

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      齲齒的預防

      齲齒的預防

      兒童防齲齒注意細節還比較多,但都是平時大家容易忽視的。

      1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料,對小兒將來的牙齒發育和減少齲齒發生的機會,都有明顯的好處。

      2、避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”。還要糾正吮指等口腔不良習慣。

      3、父母應為嬰兒刷牙。在嬰兒乳牙萌出前,父母可用一塊長寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水,輕輕擦拭,將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。

      4、對新萌出的恒磨牙和前磨牙進行窩溝封閉

      5、及時拔除滯留的乳牙。

      6、必要時使用間隙保持器,以保持缺牙的間隙,有利于恒牙的正常萌出。

      7、提倡在飯前或喝水時吃糖果。兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶、果汁、餅干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

      8、小孩每天吃糖果的次數應控制在1—2次,并應同時控制其數量,否則小孩在口中含糖時間過長,既限制了唾液中化學物質對細菌產酸的中和作用,又會助長口腔中細菌的繁殖。

      9、茶水有護齒的功效,特別是對兒童,......

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      齲齒的食療

      齲齒的食療

      對于齲齒病癥的治療,除了使用消炎解毒藥以及手術拔除等醫學手段外,還要在飲食上多食用富含鈣、氟、維生素D維生素B1以及多纖維素食物,而忌食糖類及酸性食物。

      齲齒的飲食方面,長齲齒兒童要多吃的六種類型食物:

      1、含磷量高的食物:可以多吃魚肉、粳米等含磷量高的食物,這樣可形成磷酸鹽緩沖系統,防止口腔過度酸化,具有預防齲齒的作用。

      2、含氟豐富的食物:宜食芋頭、干茶葉、魚頭、肉類、雞蛋以及蔬菜等含氟豐富的食物。氟元素是構成牙齒的重要原料,常食可維護牙齒的健康。所以,齲齒患者宜多食含氟豐富的食物。

      3、含維生素D的食物:維生素D能促進鈣的吸收,增強牙齒的骨質,有抗齲齒的作用,魚肝油、沙丁魚、鯡魚、鮭魚、鮪魚、牛奶、奶制品等含豐富維生素D。

      4、含維生素B1的食物:維生素B1有控制蛋白質溶解作用,宜多食此類食物,如黃豆、燕麥、小米等。

      5、含鈣豐富的食物:宜食蝦皮、骨頭、牡蠣、淡菜、發菜、海帶、紫菜、田螺、泥鰍、魚肉松、蛋黃粉......

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      相關知識點

      乳牙齲齒治療

      相關專家解答

      兒童預防齲齒要注意什么?

      對已患齲齒的兒童,應盡早治療。建議到專門的口腔醫院專業治療兒童齲齒,去除蛀牙,引用生物相容性較好的高分子生物樹脂材料,進行齲齒爛洞的充填治療。恢復牙體外形。   目前對兒童齲齒常見的治療方法就是補牙,嚴重的齲齒損壞需盡早拔出,以免危及牙周組織,兒童一般6-12為換牙時期,所以日常應加強牙齒的保護,防止齲壞。少吃甜食,常刷牙,保護口腔衛生。

      李潔玲 伊麗莎白婦產醫院 兒科 主治醫師

      孩子換牙長齲齒怎么辦?是缺什么嗎?需要怎么治療?

      屬于正常現象,不需要治療。

      田豐禎 廣州和睦家醫療 口腔外科 博士

      寶寶3歲,乳牙齲齒了,要去看牙醫嗎,乳牙齲齒有什么危害?

      寶寶患齲齒應及時帶寶寶去看牙醫,一般寶寶至6歲左右才開始換恒牙,乳牙對于寶寶還是很重要的,牙齒是切割、咀嚼食物的工具,如果乳牙齲齒了,牙齒會變得比較敏感,遇到冷、酸、甜等刺激后容易牙痛,甚至引起牙髓炎及根尖周炎等,進而可導致寶寶食欲下降。此外,盡量保持乳牙原有位置和形態,還可促進恒牙的正常萌出。

      周紅霞 陜西省第四人民醫院 兒保科 主任醫師

      兒童齲齒是什么疾病?

      齲齒是多因素疾病,主要包括三個方面:細菌、飲食、牙和唾液,三者相互關聯,缺少一個方面都不能發生齲齒。當前學者們認為唾液作為牙齒的外環境,是重要影響齲病的因素。   1.細菌 齲齒發生和發展過程中,由于細菌在齲病發病中起著主導作用,因此,近年來國際上公認齲病是細菌病致齲的細菌種類很多,最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dental plaque)。菌斑中的大量細菌產酸,造成菌斑下面的釉質表面脫鈣、溶解。臨床調查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。   2.飲食 在齲齒形成過程中,飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量,又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質脫礦破壞,繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。  3.牙齒 牙齒的形態、結構和位置與齲齒發病有明顯的關系。牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷,深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發齲齒。礦化不足

      李潔玲 伊麗莎白婦產醫院 兒科 主治醫師

      小寶有齲齒,采取什么治療方法啊?

      寶寶齲齒如果程度較輕(牙齒上出現白斑),就可采取在牙齒上涂氟的辦法來處理,堅持到寶寶換牙;但如果已經很嚴重了(牙齒變黃,牙釉質脫落或者牙齒已經變黑,蛀牙特別厲害,甚至長出膿包、臉腫),就應及時帶寶寶到專業牙科治療、補牙。由于沒有及時清理口腔內的糖分,再加上蛀牙的細菌感染,寶寶很容易出現齲齒。現在很多寶寶因為長時間吸吮奶瓶入睡而造成了奶瓶齲齒,出現門牙全部爛掉的情況。建議家長在寶寶每次喝完奶之后,都要幫寶寶清潔口腔內部牙齦及牙齒(特別是在入睡前),千萬不可讓寶寶含著奶瓶睡覺。

      劉穎茵 和睦家廣州診所 口腔科

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